- артериальная гипертензия;

 - ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия;

 - хроническая сердечная недостаточность. 

Противопоказания

 - повышенная чувствительность к бисопрололу или к любому из компонентов препарата;

 - острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии;

 - кардиогенный шок;

 - атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора;

 - синдром слабости синусового узла;

 - синоатриальная блокада;

 - выраженная брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин);

 - выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.);

 - тяжелые формы бронхиальной астмы;

 - выраженные нарушения периферического артериального кровообращения или синдром Рейно;

 - феохромоцитома (без одновременного применения α-адреноблокаторов);

 - метаболический ацидоз;

 - возраст до 18 лет (недостаточно данных по эффективности и безопасности у данной возрастной группы). 

С осторожностью

 - проведение десенсибилизирующей терапии;

 - стенокардия Принцметала; - гипертиреоз;

 - сахарный диабет I типа и сахарный диабет со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови;

 - атриовентрикулярная блокада I степени;

 - выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин);

 - выраженные нарушения функции печени;

 - псориаз;

 - рестриктивная кардиомиопатия;

 - врожденные пороки сердца или порок клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями;

 - хроническая сердечная недостаточность с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев;

 - тяжелые формы хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ);

 - строгая диета.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания 

При беременности препарат Бисопролол следует рекомендовать к применению только в том случае, когда польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и/или ребенка. 

Применение препарата Бисопролол не рекомендуется в период кормления грудью. 

Способ применения и дозы

Внутрь, утром натощак, не разжевывая, однократно.

2,5 мг соответствует ½ таблетки 5 мг.

Артериальная гипертензия и стабильная стенокардия

Начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 20 мг/сутки.

Хроническая сердечная недостаточность

Лечение хронической сердечной недостаточности начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.

Указанные ниже нежелательные эффекты приведены в соответствии со следующими градациями частоты их возникновения: очень часто (≥ 10 %); часто (≥ 1%, < 10%); нечасто (≥ 0,1%, < 1%); редко (≥ 0,01%, < 0,1%); очень редко (< 0,01%, включая отдельные сообщения); частота неизвестна (по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным).

Аллергические реакции: редко – кожный зуд, сыпь, крапивница.

Со стороны центральной нервной системы: часто – головокружение, головная боль, астения, повышенная утомляемость, слабость, расстройства сна, депрессия, беспокойство; редко – спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, ночные кошмары, галлюцинации, миастения, парестезии в конечностях (у пациентов с «перемежающейся» хромотой и синдромом Рейно), тремор, судороги мышц.

Со стороны кожных покровов: редко – усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориазоподобные кожные реакции; очень редко – алопеция, обострение течения псориаза.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто – боль в спине, артралгия.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, диарея, запор, сухость слизистой оболочки полоти рта, боль в животе; редко – гепатит, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз).

Со стороны дыхательной системы: нечасто – ларинго- и бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе, кашель; редко – аллергический ринит, заложенность носа.

Со стороны органов чувств: редко – нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, нарушение слуха, звон в ушах, боль в ушах; очень редко – сухость и болезненность глаз, конъюнктивит, изменение вкуса.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто – синусовая брадикардия, ощущение сердцебиения; часто – выраженное снижение АД, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно); нечасто – нарушение проводимости миокарда, ортостатическая гипотензия, AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности (отечность лодыжек, стоп; одышка), боль в груди.

Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у пациентов сахарным диабетом 2 типа), гипогликемия (у пациентов, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние. Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

Со стороны репродуктивной системы: очень редко – ослабление либидо, снижение потенции.

Лабораторные показатели: редко – повышение концентрации триглицеридов, активности печеночных трансаминаз (аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ)), билирубина; очень редко – тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

Прочие: синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг и 10 мг.

По 10 таблеток в стрип из алюминиевой фольги.

По 3 стрипа вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

*Полная информация по препарату содержится в Инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата