Показания к применению:  Артериальная гипертензия;  Хроническая сердечная недостаточность II-IV функционального класса по классификации NYHA в стадии компенсации (в составе комплексной терапии);  Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии, снижение смертности и частоты повторного инфаркта миокарда после острой фазы инфаркта миокарда;  Нарушения ритма сердца, включая наджелудочковую тахикардию, снижение частоты сокращения желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах;  Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией;  Профилактика приступов мигрени.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к метопрололу и другим бета-адреноблокаторам, кардиогенный шок, AV блокада II-III степени; синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла, выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин), острая сердечная недостаточность или ХСН в стадии декомпенсации, артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.), острый инфаркт миокарда (ЧСС менее 45 уд/мин, интервал PQ более 0,24 с, систолическое АД менее 100 мм рт. ст.), период лактации, одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) или одновременное в/в введение верапамила, феохромоцитома (без одновременного приема альфа-адреноблокаторов), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, тяжелая бронхиальная астма, тяжелые нарушения периферического кровообращения.
С осторожностью:  Сахарный диабет, атриовентрикулярная блокада I степени, стенокардия Принцметала, метаболический ацидоз, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, почечная и/или тяжелая печеночная недостаточность, миастения, феохромоцитома (при одновременном приеме альфа-адреноблокаторов), тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч. в анамнезе), псориаз, нарушения периферического кровообращения («перемежающаяся» хромота, синдром Рейно), беременность, пожилой возраст.
Применение во время беременности и период лактации:  Во время беременности препарат Метопролол ретард-Акрихин должен применяться только по строгим показаниям, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка.  При этом проводят тщательное наблюдение особенно за развитием плода. Лечение прекращают за 48-72 часа до наступления родов. Если это невозможно, то новорожденный должен находиться под особенно тщательным наблюдением в течение 48-72 часов после родов. Применение препарата Метопролол ретард-Акрихин противопоказано в период лактации, в случае необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Способ применения и дозы:  Метопролол ретард-Акрихин предназначен для приема внутрь 1 раз в сутки, рекомендуется принимать утром, не разжевывая, запивая водой. Метопролол ретард-Акрихин можно принимать независимо от приема пищи. С целью предотвращения брадикардии дозу подбирают индивидуально и увеличивают постепенно.
При артериальной гипертензии и стенокардии начальная доза 50 мг 1 раз в сутки, при недостаточном терапевтическом эффекте суточная доза может быть увеличена до 100-200 мг в сутки.
При хронической сердечной недостаточности II функционального класса по классификации NYHA рекомендуемая начальная доза ‒ 25 мг один раз в сутки. Через две недели суточную дозу можно повысить до 50 мг, затем через две недели до 100 мг, еще через две недели до 200 мг.
При хронической сердечной недостаточности III-IV функционального класса по классификации NYHA рекомендуемая начальная доза первые 2 недели 12,5 мг препарата один раз в сутки.  Пациентам, которые хорошо переносят препарат, можно удваивать дозу каждые 2 недели до достижения максимальной дозы 200 мг препарата один раз в сутки.
Вторичная профилактика инфаркта миокарда и нарушения сердечного ритма - начальная доза 100 мг 1 раз в сутки.
При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией ‒ по 50 мг в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 200 мг в сутки.
Профилактика приступов мигрени: 100-200 мг 1 раз в сутки.
 Побочное действие:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто ‒ брадикардия, ортостатическая гипотензия (в т.ч. с обмороком), похолодание нижних конечностей, ощущение сердцебиения; нечасто ‒ временное усиление симптомов сердечной недостаточности, кардиогенный шок у пациентов с инфарктом миокарда, AV блокада I степени; редко ‒ нарушения проводимости миокарда, аритмия; очень редко ‒ гангрена (у пациентов с нарушениями периферического кровообращения).
Со стороны центральной нервной системы: очень часто ‒ повышенная утомляемость, снижение скорости психических и двигательных реакций; часто ‒ головокружение, головная боль; нечасто ‒ парестезии, судороги, депрессия, снижение концентрации внимания, сонливость, бессонница, «кошмарные» сновидения; редко ‒астения, тремор, повышенная нервная возбудимость, тревога; очень редко ‒амнезия/нарушение памяти, подавленность, галлюцинации, миастения.
Со стороны органов чувств: редко ‒ нарушение зрения, сухость и/или раздражение глаз, конъюнктивит; очень редко ‒ звон в ушах, нарушение вкусовых ощущений.
Со стороны пищеварительной системы: часто ‒ тошнота, боль в животе, запор или диарея; нечасто ‒ рвота; редко ‒ сухость слизистой оболочки полости рта, нарушение функции печени, гепатит.
Со стороны кожных покровов: нечасто ‒ крапивница, усиление потоотделения; редко ‒ алопеция; очень редко ‒ фотосенсибилизация, обострение течения псориаза, псориазоподобные кожные реакции.
Со стороны дыхательной системы: часто ‒ одышка; нечасто ‒ бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой; редко ‒ ринит.
Лабораторные показатели: очень редко ‒ тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, повышение активности «печеночных» ферментов, гипербилирубинемия.
Со стороны эндокринной системы: часто ‒ гипогликемия (у больных сахарным диабетом I типа), редко ‒ гипергликемия (у больных сахарным диабетом II типа), гипотиреоидное состояние.
Прочие: нечасто ‒ увеличение массы тела; редко ‒ импотенция/сексуальная дисфункция; очень редко ‒ артралгия, тромбоцитопения.
Форма выпуска:  Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг, 50 мг и 100 мг. По 10 таблеток с дозировками 25 мг и 50 мг в контурной ячейковой упаковке. По 30 таблеток с дозировкой 100 мг в банке из полипропилена (полиэтилена) или флаконе из пластика. Каждая банка или флакон, или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Условия хранения:  В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек:  По рецепту.
*Полная информация по препарату содержится в Инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата